Undersøgelse af tegnene på Cushings syndrom

Ingen ønsker, at deres firbenede ven skal være mistænkt for Cushings. Hvis din hund udviser samme symptomer som vores hovedmistænkte, skal du undersøge sagen nærmere.

Rehabilitation through treatment

Irrespective of the cause of Cushing's, the result is always the same - more cortisol is produced than is actually needed by the body. This results in the slow development of a combination of clinical signs that are associated with the condition.

Du har måske bemærket en forskel i hundens udseende eller adfærd for nylig. Det glade, sunde dyr, du kendte engang, ser ud til at sætte farten ned. Du tror måske, at det bare er alderen, men det kan være Cushings.

Dette afsnit beskriver de mest almindelige kliniske tegn på Cushings og forklarer, hvorfor de opstår.

Otte fængslende tegn

Oplever du, at din hund har brug for at komme ud i haven oftere? Fylder du vandskålen op flere gange om dagen? Vækker din hund dig i løbet af natten, fordi den skal tisse, eller oplever du uheld indendørs, selvom den normalt er renlig?

Hvis ja, så er du ikke alene. De fleste ejere af hunde med Cushings rapporterer om disse fund. Faktisk er de mest almindelige kliniske tegn, der ses med Cushings, at hunde begynder at drikke meget mere og skal ud oftere for at lade vandet.

Den nøjagtige mekanisme bag dette er ikke helt klarlagt, men det menes, at stigningen i kortisol forstyrrer vandabsorptionen i nyrerne. Det betyder, at der produceres mere urin, og efterfølgende skal din hund lade vandet oftere.

Da din hund tisser mere, mister den væske. Den erstattes af et øget indtag af vand, og hunden skal hele tiden havde adgang til vand.

Hvis du oplever, at din engang så kræsne hund nu spiser alt sit foder og mere til, eller udviser en ændret adfærd og bliver mere aggressiv og beskyttende omkring sit foder, bør du drøfte det med dyrlægen.

Kortisol har direkte indflydelse på stofskiftet og derfor også hundens sultfornemmelse. Når mængden af kortisol stiger, gør appetitten det også, og det kan føre til de ændringer, der er beskrevet ovenfor.

Der er tre grunde til, at en hund med Cushings kan være mere tilbøjelig til at få en urinvejsinfektion:

  1. For meget kortisol i blodet sænker hundens immunsystem og gør den modtagelig over for infektion
  2. Urinen fra en hund med Cushings er ofte meget fortyndet og derfor mindre giftig for bakterier. De kan nemmere reproducere sig selv – hvilket fører til infektion
  3. Da de fleste hunde er renlige, undgår de at lade vandet indendørs, hvis det overhovedet er muligt, og det kan medføre, at de har store mængder urin i blæren. Dette kan også medføre svaghed i blæremusklen og gøre hunde mere modtagelig for infektioner.

En enkeltstående infektion hos en ung hund er sandsynligvis ikke et resultat af Cushing, men hvis du ofte besøger dyrlægen på grund af disse tegn, bør du helt sikkert mistænke Cushings.

Øget appetit kan medføre, at hunden tager på i vægt, men din hund kan rent fysisk se ud som om, at den har taget mere på i vægt, end vægten viser. Det skyldes en udspiling omkring maven – også kaldet hængebug ”pot belly”.

Hængebug ses hos hunde med Cushings som følge af flere forskellige faktorer:

  1. Muskelsvaghed betyder, at mavemusklerne strækker sig under vægten af hundens indre organer
  2. Af dens organer bliver leveren forstørret og tungere – hvilket gør maven større
  3. Fedtet føres ind i maven – hvilket øger den vægt, som mavemusklerne skal bære
  4. Som nævnt under urinvejsinfektioner har hunde med Cushings ofte en stor mængde urin i blæren, hvilket igen gør maven tungere og hængebugen større

Kortisol er et katabolisk hormon, der nedbryder musklerne. En stigning i kortisol kan derfor medføre en stigning i muskelnedbrydning.

Det kan betyde, at det er sværere for din hund at stå op, hoppe op i sofaen eller gå op og ned ad trapperne.

Muskelsvaghed påvirker hele kroppen, herunder åndedrætsmusklerne. Svaghed i disse muskler kan føre til øget halsen. Det menes også, at kortisol kan have en direkte indvirkning på den del af hjernen, der styrer vejrtrækningen.

Hvis Cushings skyldes en hypofysetumor, menes det, at letargi kan skyldes stigninger i hormonet ACTH. Kortisol kan også påvirke signalering i hjernen, hvilket gør, at din hund sover mere og er mindre villig til at motionere.

Hårtab kan være almindeligt hos hunde med Cushings, og du kan opleve, at din hund taber pels langs begge sider af kroppen, over maven og/eller langs halen.

For nogle hunde kan dette hårtab være ekstremt og kun efterlade pels over hovedet og på poterne. Hos andre hunde kan det være mere diskret – med tegn som at have en kedelig pels, hår, der ikke vokser ud igen efter at være blevet klippet, eller hudorme i armhulerne eller lysken.

Hos raske hunde vokser hårene og falder ud i en konstant cyklus. Hos hunde med Cushings bliver denne cyklus langsommere eller stopper helt, hvilket betyder, at hår, der falder ud, ikke vokser ud igen.

Huden kan også blive tyndere som følge af for meget kortisol, og når dette kombineres med en svækkelse af immunsystemet (som nævnt i afsnittet om urinvejsinfektion), kan tilbagevendende hudinfektioner også blive et problem.

Mistanke om Cushings? Undersøg nærmere.

Ikke alle hunde reagerer ens på Cushings, og det er ikke sikkert, at din hund udviser alle disse tegn. Når du har mistanke om Cushings syndrom, er det altid en god idé at holde øje med de ændringer, du ser i din hunds vaner og adfærd, så du kan undersøge potentielle problemer sammen med dyrlægen.

Undersøg nærmere

Det er svært at sige, hvilken indvirkning Cushings kan have på den enkelte hunds adfærd. Selvfølgelig kan adfærd i forhold til at spise og drikke ændre sig, herunder øget madaggression, eller udvisning af pacificerende adfærd efter at have besørget i huset. Ligeledes er letargi og manglende udholdenhed ved fysisk aktivitet kendte kliniske tegn på Cushings.

Adfærdsmæssige/mentale ændringer som humørsvingninger og depression er kendte kliniske tegn på Cushings hos mennesker. Det er ligeledes anerkendt, at når mennesker får syntetiske kortikosteroider (der virker på samme måde som kortisol), kan der som følge heraf opstå adfærdsmæssige bivirkninger. De rapporterede bivirkninger omfatter milde tilfælde som rastløshed, irritabilitet og søvnløshed, depression og mere alvorlige psykiatriske forstyrrelser, herunder psykose og hallucinationer. Effekterne hos mennesker synes at være dosisafhængige og forsvinder generelt, når behandlingen med lægemidlet stoppes.

Ja, der er mange andre sygdomme, der kan give symptomer som f.eks. større væskeindtag og sløvhed. Men efterhånden som din hund udviser flere kliniske tegn, er der større sandsynlighed for, at det drejer sig om Cushings.

Eksempler på andre lidelser, der kan vise sig på samme måde som Cushings, omfatter hormonelle sygdomme som f.eks. underaktiv skjoldbruskkirtel eller diabetes, infektioner som f.eks. pyometra og organsvigt som f.eks. nyre- eller leversygdom.

Din dyrlæge vil foretage undersøgelser for at finde ud af, hvad der forårsager de unikke tegn, som din hund udviser, og da nogle af ovennævnte lidelser kan være livstruende, anbefaler vi altid, at du besøger din dyrlæge, hvis du er bekymret for din hund.

 

 

Find beviser på Cushings

Når dyrlægen har mistanke om Cushings syndrom, vil han/hun tage blod- og urinprøver for at bekræfte diagnosen. Find ud af, hvilke test din dyrlæge vil udføre, når han/hun søger efter beviser på Cushings.

Diagnosticering af Cushings